关于广元市****年医疗机构制剂评审结果的公示
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》《*川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》有关要求,现对广元市****年医疗机构制剂评审结果予以公示,公示期为3个工作日(****年6月**日至****年6月**日)。如有异议,请于公示期内以书面形式实名向市医疗保障局党总支反映,逾期不予受理。 特此公示。 联系电话:****-******* 地 址:广元市利州区翠云路***号 邮 编:****** 附件:广元市****年医疗机构制剂评审结果
广元市****年医疗机构制剂评审结果表 |
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序号 | 国家药品代码 | 制剂名称 | 批准文号/ 备案登记号 |
制剂分类 | 剂型 | 是否准入 | 建议医保支付标准 | 备注 |
1 | **************** | 地米硼酸乳膏 | 川药制字********* | 西药制剂 | 乳膏剂 | 是 | 4.** | |
2 | **************** | 地米冰片尿素乳膏 | 川药制字********* | 西药制剂 | 乳膏剂 | 是 | 5.** | |
3 | **************** | 地米樟酚乳膏 | 川药制字********* | 西药制剂 | 乳膏剂 | 是 | 5.** | |
4 | **************** | 水杨酸硫软膏 | 川药制字********* | 西药制剂 | 乳膏剂 | 是 | 5.** | |
5 | **************** | 炉甘石薄荷脑洗剂 | 川药制字********* | 西药制剂 | 洗剂 | 是 | 7.** | |
6 | **************** | 间苯*酚水杨酸苯酚酊 | 川药制字********* | 西药制剂 | 酊剂 | 是 | 5.** | |
7 | **************** | 白色洗剂 | 川药制字********* | 西药制剂 | 洗剂 | 是 | 9.** | |
8 | **************** | 冰醋酸洗剂 | 川药制字******** | 西药制剂 | 洗剂 | 是 | 6.** | |
9 | **************** | 解毒化瘀散 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 散剂 | 是 | 7.** | |
** | **************** | 蠲痹散 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 散剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 石枣止痛酊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 酊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 续断散 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 散剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 鼻炎通合剂 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 合剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 补气安胎颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 补肾固本胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 补髓生血胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | 9.** | |
** | **************** | 补阳育精胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | 建议对温补脾肾,壮阳生精。用于脾肾阳虚,畏寒肢冷,腰酸腿软,精神萎靡。 |
** | **************** | 参丹止痒胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 产妇康合剂 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 合剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 赤参壮骨胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 丹芪复肝胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 地米硼酸冰片乳膏 | 川药制字********* | 化药制剂 | 乳膏剂 | 是 | 8.** | |
** | **************** | 扶元生乳颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 扶正解毒胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 复方*子酊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 酊剂 | 是 | 6.** | |
** | **************** | 复功定痛液 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 酒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 骨复胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | 9.** | |
** | **************** | 固本生发胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 否 | 主要治疗非斑秃性脱发的医疗机构制剂不纳入基金支付范围 | |
** | **************** | 固冲宫血颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 固经止带胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 归芍胃痛胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 和中消瘀合剂 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 合剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 化瘀解毒胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 化瘀潜阳胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 化瘀消瘤胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 活血温经胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 坚阴消瘤胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 解毒通关胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 解毒消疮胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | 9.** | |
** | **************** | 金栀清肝胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 凉血解毒胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 凉血通络胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 癃浊康胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 氯化钾口服溶液 | 川药制字********* | 化药制剂 | 口服溶液剂 | 是 | 5.** | |
** | **************** | 敏荨消胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 疱疹解毒酊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 酊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 平喘固本胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 气化痛经颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 茜黄散 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 散剂 | 是 | 7.** | |
** | **************** | 清利消洗液 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 洗剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 清利消炎胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 清热除湿胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | 8.** | |
** | **************** | 清热疏风胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 清瘀祛黑胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 否 | 主要起美容作用的医疗机构制剂不纳入基金支付范围 | |
** | **************** | 散结软肝胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 蛇羚通络复元胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 否 | 含有国家珍贵、濒危野生动植物药材的医疗机构制剂不纳入基金支付范围 | |
** | **************** | 蛇芪通络复元胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 舒肝解郁胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 疏风解毒颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 疏肝养肾胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 输管通络胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 天芝补肾养血胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 否 | 主要治疗非斑秃性脱发的医疗机构制剂不纳入基金支付范围 | |
** | **************** | 通淋解毒胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 通络腰腿痛胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 通络再造胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 通乳消痈颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 胃蛋白酶合剂 | 川药制字********* | 化药制剂 | 口服溶液剂 | 是 | 8.** | |
** | **************** | 温化痛经颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 温通化瘀胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | 9.** | |
** | **************** | 香甲乳康胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 玄麦清咽颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 养血熄风胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 养阴安神胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 养阴消渴胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 养阴育精胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 否 | 主要起增强性功能、不孕不育的医疗机构制剂不纳入基金支付范围 | |
** | **************** | 益母安胎颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 益气补阴胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 益气活血通络胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 益气通络胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 益气养肾胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 否 | 其他不符合国家和我省有关法律规范或政策规定的制剂(阳痿) | |
** | **************** | 益气养阴消渴胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 育阴止血颗粒 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 颗粒剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 滋补调经胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** | |
** | **************** | 滋肾通关胶囊 | 川药制备字************ | 中药制剂 | 胶囊剂 | 是 | **.** |
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